診療及び検査予約

予約から当日までの流れ

• 予約申し込み

  地域連携センターへの電話またはFAXにてご予約承ります。
  当センターに初めて受診される場合は「紹介予約依頼書・患者基本情報」をダウンロードのうえ、ご記入ください。
  各医院でご使用の診療情報提供書（紹介状）と、下記ご記入いただいた各用紙をFAXで送信してください。
  予約票を当センターよりFAXいたします。患者さんにお知らせください。

  紹介予約依頼書
  
  

  上部内視鏡検査フローチャート

  MRI事前問診（脳神経外科・もの忘れ外来）

  CT検査 説明と同意

  核医学検査 説明と同意

  TEL 0761-76-5132

  FAX 0761-76-5161
  （地域連携センター直通）

  【対応可能時間】
  月曜日から金曜日の午前8時30分～午後5時15分
  土日、年末年始（12月29日～翌年1月3日）、国民の祝日を除く

  • ご予約のない場合、専門科や医師の指定には応じられない場合があります。

• 患者さんへの説明

  患者さんに、診療予約票をお渡しいただき、予約日時等をご説明ください。
  同日に検査予約がある場合は、検査説明書を一緒にお渡しください。

• 診療当日

  患者さんは、紹介専用受付（4番窓口）に直接おいでください。

  持参いただくもの

  • 紹介状（診療情報提供書）
  • 健康保険証またはマイナンバーカード
  • 診療予約票
  • 各種医療受給者証
  • おくすり手帳
  • 診察券（受診歴のある方）

  患者さんのご都合で予約日に受診できなくなった場合は、早めに地域連携センターまでご連絡くださるようにお伝えください。

緊急の診察を依頼される場合